阿米巴痢疾自我速效疗法

　　阿米巴痢疾是由溶组织阿米巴侵入大肠所致的痢疾症状为主要再现的肠道传染病。病变部位主要发生于结肠，由溶组织阿米巴侵袭肠粘膜引起结肠溃疡。临床表现为起病缓慢，全身中毒症状缺如或较轻，每日腹泻次数多在１０次以下，病程呈慢性反复发作经过。日久可伴有消瘦、贫血、虚弱等症状。粪便呈暗红色果酱状或暗红色血便。镜检可见较多的红细胞而白细胞及脓球较少。
　　〖诊断依据〗
　　１．凡有痢疾样的腹泻或肠道功能紊乱，经磺胺类药及抗菌素治疗无效者。
　　２．新鲜大便检出滋养体或包襄。
　　３．乙状结肠镜检查，可见特征的粘膜与溃肠形成，或病变处的活组织检查可查出滋养体。
　　４．抗阿米巴药物如灭滴灵治疗有效。
　　〖判断方法〗
　　确诊：１加其他任何一项。
　　〖自我速效疗法〗
　　第一方案：①鸦胆子仁１５粒，装入胶襄，口服，每日３次，连服７天；②大蒜１头，每日服１次，连服７天；③灭滴灵０．４ｇ（２片），口服，每日３次，连服７天。以上３方同时服用。
　　第二方案：①白头翁２０ｇ，秦皮、黄连、黄柏、白芍各１５ｇ，肉桂、木香各１０ｇ，甘草５ｇ，水煎服，日１剂；②灭滴灵０．４ｇ（２片），口服，每日３次；③依米丁注射液３０ｍｇ，深部肌肉注射，每日２次。以上３方同时应用。
　　细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别见表１。

表１　细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别
细菌性痢疾 阿米巴痢疾
流行史 有流行史，常在夏秋季节发生 散发性
症状 起病较急，毒血症状较重，常
常有发热或高热，食欲差，腹
痛与里急后重较著 起病较缓，毒血症状较轻或缺
失，常无发热或发热不甚，食
欲较好，里急后重不著
体征 以左下腹压痛多见 以右下腹压痛多见
便次 十余次至数十次 数次至十余次
便量 每次便量甚少 每次便量较多
便状 极粘稠，带血粘液便或脓血便
色鲜红或粉红，无特臭，碱性
反应 粘稠度较低，血、粘液和粪质
共存，黯红色如果酱，可有特
臭，酸性反应
镜检 大量脓细胞（占９０％以上）
无溶组织阿米巴滋养体及包襄
杂菌少 脓细胞少，有溶组织阿米巴滋
养体及包襄，杂菌多
培养 痢疾杆菌阳性 阿米巴滋养体、包襄
结肠镜检 粘膜呈弥漫性充血、水肿，肠
壁溃疡较表浅，边缘不整齐 粘膜充血水肿不明显，肠壁溃
疡深切整齐，溃疡间粘膜正常