百日咳是由百日咳(嗜血)杆菌引起的一种儿童常见急性传染病,由飞沫传染。临床特征是开始时有呼吸道卡他症状,以后有阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽停止时伴有深长的吸气而喉头发出鸡啼样声,严重病例,常因阵发性窒息引起脑部缺氧而发生抽搐。病程数周或长达2-3个月。新生儿感染后,无典型痉咳,每次发作以突然窒息、呼吸停止、面部紫绀持续数分钟至几十分钟不等。在痉咳的早期,周围白细胞总数显著增加,淋巴细胞可增至60%以上是本病的特点之一。鼻咽分泌物作荧光抗体检查,对早期诊断有一定价值。本病主要并发症为继发性支气管肺炎,是引起死亡的主要原因。因剧烈咳嗽而引起的脑血管充血、脑水肿、颅内出血,可出现昏迷、惊厥,称为中毒性脑炎,有很高的病死率。
〖诊断依据〗
1.阵发性痉咳。特点:①夜间重,白天轻;②呈高调啼声; ③咳止时咯出粘液而暂停,涕泪俱下。
2.白细胞计数增高,分类以淋巴细胞增高为主约60-90%。
3.血沉不快。
4.上呼吸道分泌物培养,百日咳嗜血杆菌阳性。
〖判断方法〗
确诊:1加2;或1加3;或1加4。
〖自我速效疗法〗
第一方案:①鸡苦胆1个,加白糖适量,每日3次,每次服1个;②百部、麦门冬、天门冬、半夏各10g,水煎服,日1剂; ③以梅花针叩打大椎穴和膻中穴周围皮肤,叩打发红乃至微出血时,拭干,各贴麝香虎骨膏1片,每日治1次,连治5日。以上3方同时应用。
第二方案:①猪苦胆1个,加白糖适量,分6次服,每日3次;②红霉素,每日口服40mg/kg体重,分4次服,连服10日;③点刺四缝穴,挤出微量黄色粘液,每日1次,两侧交替使用。以上3方同时应用。
第三方案:①百部20g,浙贝母、桔梗、天门冬、麦门冬、瓜蒌、枇杷叶、竹茹、陈皮、半夏、茯苓、青皮、桑白皮、沙参各10g,甘草5g,水煎服,日1剂;②蜈蚣1条,全蝎1个,鸡蛋1个,冰糖15g,加水共煮,为1日剂量,分3次食服;③红霉素,每日口服40mg/kg体重,分4次服,连服10日。以上3方同时服用。
创畏保叭铡R陨希撤酵? 时服用。